สปสช.กทม. วางระบบดูแลผู้มีสิทธิ 3 คลินิกเครือหทัยราษฎร์ หลังระงับบริการ

สปสช.กทม. วางระบบดูแลผู้มีสิทธิ 3 คลินิกเครือหทัยราษฎร์ หลังระงับบริการ เช็กหน่วยบริการปฐมภูมิแห่งใหม่ได้ 7 ก.ย.นี้

สปสช.กทม. ดูแลประชาชนผู้มีสิทธิบัตรทองภายหลังระงับการให้บริการ 3 คลินิกในเครือหทัยราษฎร์ จัดหน่วยบริการปฐมภูมิแห่งใหม่ในพื้นที่รองรับ พร้อมประสานโรงพยาบาลในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติให้ดูแลผู้ป่วยที่มีนัดรักษาต่อเนื่องหรือต้องได้รับการรักษาตามความจำเป็น ผู้มีสิทธิสามารถตรวจสอบรายชื่อหน่วยบริการปฐมภูมิแห่งใหม่ของตนได้ตั้งแต่วันที่ 7 กันยายน 2569

พันโท ทพ.ธนศักดิ์ ถัมภ์บรรฑุ ผู้อำนวยการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) กรุงเทพมหานคร กล่าวว่า ภายหลัง สปสช. ระงับการให้บริการสาธารณสุขของหน่วยบริการปฐมภูมิในเครือหทัยราษฎร์ 3 แห่ง ได้แก่ สหคลินิกหทัยราษฎร์คลองสามวา มีนบุรีพลัสคลินิกเวชกรรม และหทัยราษฎร์คลินิกเวชกรรม สาขาหนองจอก สปสช. ได้ดำเนินการต่อเนื่องเพื่อรองรับประชาชนผู้มีสิทธิ และลดผลกระทบต่อการเข้ารับบริการ โดยเฉพาะผู้ป่วยที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง

สำหรับเหตุที่ต้องระงับการให้บริการ สปสช. ได้ตรวจสอบการเรียกเก็บค่าบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคของทั้ง 3 แห่ง และพบความไม่ถูกต้องหลายประเด็น นอกจากนี้ จากการลงพื้นที่กำกับติดตามและข้อมูลร้องเรียน ยังพบปัญหาการจัดบริการที่อาจกระทบต่อสิทธิและความต่อเนื่องในการรักษาของประชาชน รวมถึงข้อบกพร่องด้านบุคลากร แม้ สปสช. จะได้แจ้งให้ปรับปรุงและติดตามการแก้ไขแล้ว แต่ยังพบว่าบางประเด็นไม่ได้รับการแก้ไขครบถ้วน

“การระงับการให้บริการครั้งนี้เป็นมาตรการเพื่อป้องกันไม่ให้ประชาชนได้รับผลกระทบจากปัญหาการจัดบริการ ขณะเดียวกัน สปสช. ต้องจัดระบบรองรับให้ผู้มีสิทธิยังสามารถเข้าถึงบริการได้อย่างต่อเนื่อง ไม่ให้เกิดช่องว่างในการรักษา” พันโท ทพ.ธนศักดิ์กล่าว

ในส่วนของบริการปฐมภูมิ ประชาชนที่เดิมลงทะเบียนกับทั้ง 3 คลินิก จะมีหน่วยบริการปฐมภูมิแห่งใหม่รับดูแลแทน โดย สปสช. ได้เตรียมหน่วยบริการในพื้นที่ใกล้เคียงไว้รองรับแล้ว และเมื่อระบบดำเนินการจัดสรรเรียบร้อย ผู้มีสิทธิจะสามารถ ตรวจสอบสิทธิและดูรายชื่อหน่วยบริการปฐมภูมิแห่งใหม่ของตนได้ตั้งแต่วันที่ 7 กันยายน 2569 เป็นต้นไป ส่วนระบบรับส่งต่อยังคงเชื่อมกับโรงพยาบาลตามเครือข่ายของผู้มีสิทธิแต่ละราย

ขณะเดียวกัน สปสช.กทม. ได้ประสานโรงพยาบาลในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เพื่อขอความร่วมมือให้บริการแก่ผู้ป่วยของทั้ง 3 คลินิก กรณีมีบัตรนัดรักษาต่อเนื่อง หรือต้องได้รับการรักษาตามความจำเป็น โดย สปสช. จะดำเนินการรับรองสิทธิผ่านสายด่วน สปสช. 1330 หรือใช้หนังสือส่งต่อจากหน่วยบริการประจำตามระบบ และให้หน่วยบริการบันทึกข้อมูลการเบิกจ่ายผ่านระบบ e-Claim ตามหลักเกณฑ์ที่กำหนด เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับบริการอย่างต่อเนื่อง

นอกจากนี้ ในวันที่ 5 กันยายน 2569 เวลา 16.00–18.00 น. สปสช. จะประชุมร่วมกับภาคีเครือข่ายภาคประชาชนในพื้นที่ เพื่อชี้แจงการระงับการให้บริการของหน่วยบริการทั้ง 3 แห่ง และเตรียมความพร้อมในการดูแล ให้ข้อมูล และช่วยเหลือประชาชน รวมถึงรับทราบปัญหาที่อาจเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงหน่วยบริการ เพื่อร่วมกันลดผลกระทบต่อผู้มีสิทธิ

ประชาชนที่ลงทะเบียนกับหน่วยบริการทั้ง 3 แห่ง หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสิทธิ หรือมีปัญหาในการเข้ารับบริการ สามารถสอบถามและขอความช่วยเหลือได้ที่ สายด่วน สปสช. 1330 ฟรี 24 ชั่วโมง